Спустя три года после введения национальной системы здравоохранения Gesy, Организация медицинского страхования (ОМС), которая управляет ею, вводит критерии эффективности для личных врачей, пытаясь решить проблему большого количества необоснованных направлений, которые, по ее словам, являются одним из основных факторов злоупотребления системой.
В письменном заявлении HIO сообщила, что, учитывая, что злоупотребления являются одной из основных проблем Gesy, в марте был разработан специальный план действий для решения этой проблемы.
"Одним из нарушений, наблюдаемых в системе, является большое количество необоснованных направлений, выданных личными врачами другим поставщикам услуг Gesy. В рамках своего плана действий HIO приступает к реализации ряда мер, которые касаются улучшения работы личных врачей и системы направлений", - говорится в сообщении.
Они включают критерии эффективности, связанные с оплатой труда личных врачей, а также касающиеся их поведения в отношении направлений к врачам-специалистам, на лабораторные анализы, рентген и другие диагностические обследования, добавили в HIO.
HIO также усиливает проверку качества направлений и будет принимать меры против тех персональных врачей, которые не выполняют его указания.
Среди других запланированных мер - разработка руководства по направлениям, обучение и возрастные критерии для участия врачей в системе.
Персональные врачи имеют решающее значение для оказания эффективной первичной медицинской помощи и консультирования бенефициаров по другим услугам Gesy. Правильная работа системы персональных врачей снизит нагрузку на врачей-специалистов за счет исключения случаев, не требующих специализированной помощи. Это также приведет к более эффективному использованию ресурсов, обеспечивая равный доступ к медицинским работникам, которые в этом нуждаются.
На прошлой неделе высокопоставленный чиновник HIO заявил, что персональные врачи и педиатры, работающие в рамках Gesy, начиная с июня, больше не будут получать оплату исключительно за количество пациентов.
Согласно новой формуле, часть вознаграждения будет рассчитываться на основе критериев и показателей качества, таких как посещения на дому и помощь по вызову. Вознаграждение личных врачей будет также связано с выдачей ими направлений к врачам-специалистам и на диагностические и лабораторные исследования.
Для педиатров, помимо количества пациентов, вознаграждение будет отражать посещение на дому, помощь по вызову и присутствие при родах.
Формула еще не окончательно утверждена, консультации еще продолжаются, добавила она.
Изменения происходят на фоне жалоб на злоупотребления системой: некоторые врачи, по сообщениям, записывают большое количество пациентов, не обеспечивая последующего ухода, а другие слишком склонны выдавать направления к специалистам и назначать десятки анализов, которые, возможно, не нужны.
Хотя число необоснованных направлений стабилизировалось, оно остается высоким по сравнению с другими европейскими странами, добавил чиновник.
Содержание статьи, включая изображения, принадлежит Cyprus Mail
Высказанные мнения и суждения принадлежат автору и/или Cyprus Mail
Источнику
