Создает проблемы с доступом к лекарствам и записям пациентов
Решение оставить Athalassa - единственную психиатрическую больницу Кипра - вне национальной системы здравоохранения Gesy продолжает увековечивать стигму в отношении психических заболеваний и посылает сигнал, что пациенты, нуждающиеся в психиатрической помощи, являются жителями второго уровня, по мнению заинтересованных сторон, работающих в системе.
Проблемы с доступом к лекарствам и историям болезни стали частью статус-кво.
"Мы были крайне положительно настроены по отношению к Gesy и верили, что это позволит укрепить психическое здоровье", - сказал психиатр и глава психиатрической ассоциации Лампрос Самарцис в интервью Cyprus Mail.
"Нам доказали, что мы ошибались. Эта большая перестройка системы здравоохранения через Gesy оставила без внимания психическое здоровье и послала сигнал, что люди с серьезными проблемами психического здоровья являются второсортными гражданами."
Поскольку Аталасса находится вне сферы действия оцифрованных карт пациентов, найденных через Gesy, любые детали, связанные с госпитализацией в Аталассу, просто отсутствуют в карте пациента.
Это означает, что если пациент будет госпитализирован в Аталассу, любой врач Gesy не будет иметь возможности узнать об этом. Врач общей практики, например, может выписать пациенту лекарство от любого недомогания, не зная, что оно может быть связано с предыдущим психическим расстройством.
Хуже того, назначение может оказать неблагоприятное воздействие на психическое здоровье и привести к вызванному лекарствами психическому расстройству.
"Это действительно проблема. Возможно, это связано со стигмой, связанной с обменом информацией о психическом здоровье, но решение должно быть найдено", - сказала руководитель клиники психического здоровья Ирини Георгиу Кириаку.
"Логично, что врачи должны знать всю медицинскую информацию о своих пациентах".
Не все пациенты или их родственники осознают важность раскрытия этой информации своему лечащему врачу - даже устно, если в записях Gesy это не указано. Они могут чувствовать себя неловко или не придавать значения этой информации, что увеличивает риск возможных последствий, объясняет Кириаку.
И Самартзис, и Кириаку подчеркивают, что исключение Athalassa из Gesy является парадоксом, учитывая, что психиатрические отделения в больницах общего профиля включены в Gesy.
"Это не парадокс", - отметил представитель государственной службы здравоохранения Okypy Хараламбос Харилау. "Пациенты, помещенные в Аталассу, попадают туда по решению суда и находятся там гораздо дольше, чем пациенты в больницах общего профиля, которые попадают туда на добровольной основе."
Самарцис, однако, оспаривает это и говорит, что люди могут добровольно поместить себя в психиатрический центр, и лишь небольшая часть - от 10 до 15 человек - являются долгосрочными пациентами.
Несмотря на это, пребывание в Аталассе по решению суда не является причиной для того, чтобы это учреждение находилось вне Gesy. "Тот факт, что человек временно утратил свою самостоятельность, является еще большей причиной для государства заботиться о нем", - добавляет Самарцис.
Когда начались переговоры вокруг Gesy, направление переговоров указывало на то, чтобы оставить наркологические учреждения и учреждения долгосрочного ухода за пределами национальной системы здравоохранения, говорит Кириаку.
Срок пребывания в учреждении по решению суда составляет 28 дней. Хотя окончательное решение о том, что включается и исключается из Gesy, остается за Организацией медицинского страхования (HIO), Кириаку предполагает, что определенную роль могут сыграть расходы. "Расходы на долгосрочного пациента в Аталассе гораздо выше, чем на того, кто ложится в больницу на несколько дней"
Для Окипи это не имеет значения. "Получаем ли мы деньги от HIO или от министерства здравоохранения, нам все равно. Мы получаем компенсацию".
В настоящее время финансирование из Athalassa поступает от государственных служб, представляющих общий экономический интерес - Ygos.
По мнению Кириаку и Самарциса, тот факт, что психологи и психиатры были интегрированы в Gesy с прошлого года, только усиливает парадокс.
"Это дает понять, что если у кого-то есть проблемы с психическим здоровьем, он может получить помощь до определенного момента. Если ситуация ухудшается и им нужна дополнительная поддержка, то ее нет", - отмечает Самарцис.
По словам представителя Okypy, никакого парадокса нет. "Не все есть в Гези. Стоматологических услуг, например, нет. Только некоторые базовые вещи в год доступны пациентам. Не все возможные медицинские услуги оказываются в Геси."
Другая проблема заключается в доступе к лекарствам. "Это сложно, потому что не все лекарства для Gesy есть в амбулаториях, - объясняет Кириаку. Точно так же не все бесплатные лекарства в больницах доступны через Gesy".
По словам Самарциса, врачам может потребоваться заменить лекарство, которое обычно принимал пациент, из-за его доступности, хотя Кириаку отмечает, что эта проблема решается, поскольку врачи могут выписывать индивидуальные рецепты.[ТЕМ НЕ МЕНЕЕ, КИРИАКУ НАДЕЕТСЯ, ЧТО НОВАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА, СТРОИТЕЛЬСТВО КОТОРОЙ ДОЛЖНО БЫТЬ ЗАВЕРШЕНО В 2024 ГОДУ, СМОЖЕТ РЕШИТЬ НЕКОТОРЫЕ ИЗ ЭТИХ ПРОБЛЕМ. СРОК РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА СОСТАВЛЯЕТ 24 МЕСЯЦА, СТОИМОСТЬ ПЕРВОЙ ФАЗЫ ПРОЕКТА - 12 МИЛЛИОНОВ ЕВРО. ЧУТЬ БОЛЬШЕ ПОЛОВИНЫ ЭТОЙ СУММЫ ФИНАНСИРУЕТСЯ ИЗ ФОНДА ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЕС, В РАЗМЕРЕ €6,8 МЛН.
HIO был недоступен для комментариев.
Содержание этой статьи, включая изображения, принадлежит Cyprus Mail
Мнения и взгляды, выраженные в ней, принадлежат автору и/или Cyprus Mail
Источник
