Δημιουργεί προβλήματα με την πρόσβαση στη φαρμακευτική αγωγή και τα αρχεία των ασθενών
Η απόφαση να παραμείνει το Athalassa - το μοναδικό ψυχιατρικό νοσοκομείο της Κύπρου - εκτός του εθνικού σχεδίου υγείας Gesy συνεχίζει να διαιωνίζει το στίγμα κατά των ψυχικών ασθενειών και στέλνει το μήνυμα ότι οι ασθενείς που χρειάζονται ψυχιατρική βοήθεια είναι κάτοικοι δεύτερης κατηγορίας, σύμφωνα με τους ενδιαφερόμενους που εργάζονται γύρω από το σύστημα.
Τα προβλήματα με την πρόσβαση στη φαρμακευτική αγωγή και τα αρχεία των ασθενών έχουν γίνει μέρος του status quo.
"Ήμασταν εξαιρετικά θετικοί για το Gesy και πιστεύαμε ότι αυτό θα αγκάλιαζε την ψυχική υγεία", δήλωσε ο ψυχίατρος και επικεφαλής του ψυχιατρικού συλλόγου Λάμπρος Σαμαρτζής στην Cyprus Mail.
"Διαψευστήκαμε. Αυτή η μεγάλη αναμόρφωση του συστήματος υγείας μέσω του Gesy, άφησε πίσω την ψυχική υγεία και στέλνει το μήνυμα ότι οι άνθρωποι με σοβαρά προβλήματα ψυχικής υγείας είναι πολίτες δεύτερης κατηγορίας."
Με το Athalassa να είναι εκτός του πεδίου εφαρμογής των ψηφιοποιημένων φακέλων ασθενών που βρίσκονται μέσω του Gesy, οποιεσδήποτε λεπτομέρειες γύρω από μια εισαγωγή στο Athalassa απλά απουσιάζουν από τον φάκελο του ασθενούς.
Αυτό σημαίνει ότι εάν ένας ασθενής εισαχθεί στο Athalassa, οποιοσδήποτε γιατρός του Gesy δεν θα έχει τρόπο να το γνωρίζει. Πηγαίνοντας στα τυφλά, ο γενικός γιατρός τους, για παράδειγμα, θα μπορούσε να συνταγογραφήσει φάρμακα για οποιαδήποτε πάθηση παρουσιάζει ο ασθενής, χωρίς να γνωρίζει ότι αυτό θα μπορούσε να συνδέεται με ένα προηγούμενο πρόβλημα ψυχικής υγείας.
Ακόμα χειρότερα, η συνταγή θα μπορούσε να έχει αρνητική επίδραση στο πρόβλημα ψυχικής υγείας και να οδηγήσει σε ψυχική διαταραχή που προκαλείται από φάρμακα.
"Αυτό είναι πράγματι ένα πρόβλημα. Ίσως συνδέεται με το στίγμα που περιβάλλει την ανταλλαγή πληροφοριών σχετικά με την ψυχική υγεία, αλλά θα πρέπει να βρεθεί μια λύση γι' αυτό", δήλωσε η επικεφαλής της κλινικής υπηρεσιών ψυχικής υγείας Ειρήνη Γεωργίου Κυριάκου.
"Λογικά, οι γιατροί θα πρέπει να γνωρίζουν όλες τις ιατρικές πληροφορίες που αφορούν τους ασθενείς τους."
Δεν γνωρίζουν όλοι οι ασθενείς ή οι συγγενείς τους τη σημασία της αποκάλυψης αυτών των πληροφοριών στον παθολόγο τους - ακόμη και προφορικά, εάν τα αρχεία Gesy δεν το δείχνουν. Μπορεί να αισθάνονται άβολα ή να μην εξετάζουν τη σημασία αυτής της πληροφορίας, αυξάνοντας τον κίνδυνο πιθανών συνεπειών, εξηγεί η κ. Κυριάκου.
Τόσο ο Σαμαρτζής όσο και η κ. Κυριάκου τονίζουν ότι ο αποκλεισμός της Αθαλάσσας από το Gesy αποτελεί παράδοξο, δεδομένου ότι οι θάλαμοι ψυχικής υγείας των γενικών νοσοκομείων περιλαμβάνονται στο Gesy.
"Δεν πρόκειται για παράδοξο", σημείωσε ο εκπρόσωπος των κρατικών υπηρεσιών υγείας ΟΚΥπΥ Χαράλαμπος Χαριλάου. "Οι ασθενείς που εισάγονται στο Αθαλάσσας πηγαίνουν εκεί με δικαστική απόφαση και παραμένουν εκεί για πολύ μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από εκείνους των γενικών νοσοκομείων που εισάγονται σε εθελοντική βάση."
Ο Σαμαρτζής ωστόσο αμφισβητεί αυτό και λέει ότι οι άνθρωποι μπορούν να εισαχθούν εθελοντικά στην ψυχιατρική μονάδα και είναι μόνο ένα μικρό μέρος - μεταξύ 10 έως 15 ατόμων - που είναι μακροχρόνιοι ασθενείς.
Ακόμα κι έτσι, η παραμονή με δικαστική απόφαση στο Αθαλάσσας δεν αποτελεί λόγο για να είναι η μονάδα εκτός Gesy. "Το γεγονός ότι ένα άτομο έχει χάσει προσωρινά την αυτονομία του είναι ακόμη μεγαλύτερος λόγος για να το φροντίζει το κράτος", προσθέτει ο κ. Σαμαρτζής.
Όταν ξεκίνησαν οι διαπραγματεύσεις γύρω από το Gesy, η κατεύθυνση των συνομιλιών έδειχνε προς την κατεύθυνση της διατήρησης των εξαρτήσεων και της μακροχρόνιας φροντίδας εκτός του εθνικού συστήματος υγείας, δήλωσε ο κ. Κυριάκου.
Η παραμονή με δικαστική εντολή καθορίζει 28 ημέρες στη μονάδα. Οι ασθενείς μερικές φορές αποφυλακίζονται νωρίτερα, αλλά υπάρχουν φορές που αυτό παρατείνεται, εξήγησε η ίδια.
Αν και ο τελικός λόγος για το τι περιλαμβάνεται και τι εξαιρείται από το Gesy ανήκει στον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ), η κ. Κυριάκου υποδηλώνει ότι το κόστος μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο. "Το κόστος ενός μακροχρόνιου ασθενούς στην Αθαλάσσα είναι πολύ υψηλότερο από κάποιον που πηγαίνει στο νοσοκομείο για μια επέμβαση για λίγες ημέρες."
Για την Okypy, αυτό δεν αποτελεί ζήτημα. "Είτε παίρνουμε τα χρήματά μας από τον ΕΟΠΥΥ είτε από το υπουργείο Υγείας, δεν μας ενδιαφέρει. Μας αποζημιώνουν."
Από τώρα και στο εξής, η τρέχουσα χρηματοδότηση της Αθαλάσσας προέρχεται από τις κρατικές υπηρεσίες γενικού οικονομικού συμφέροντος - ΥΓΟΣ.
Για την Κυριάκου και τον Σαμαρτζή, το γεγονός ότι οι ψυχολόγοι και οι ψυχίατροι έχουν ενταχθεί στο ΓΕΣΥ από πέρσι, απλώς ενισχύει το παράδοξο.
"Αυτό στέλνει το μήνυμα ότι αν κάποιος έχει θέματα ψυχικής υγείας μπορεί να πάρει βοήθεια μέχρι ενός σημείου. Αν χειροτερέψει και χρειαστεί περισσότερη υποστήριξη, αυτή δεν υπάρχει γι' αυτούς", σημειώνει ο Σαμαρτζής.
Σύμφωνα με τον εκπρόσωπο της Okypy, δεν υπάρχει κανένα παράδοξο. "Δεν είναι όλα στο Γκέσι. Οι οδοντιατρικές υπηρεσίες για παράδειγμα δεν είναι. Μόνο κάποια βασικά πράγματα ανά έτος είναι διαθέσιμα στους ασθενείς. Δεν είναι κάθε δυνατή ιατρική υπηρεσία που πηγαίνει στο Gesy."
Ένα άλλο ζήτημα έγκειται στην πρόσβαση σε φάρμακα. "Είναι δύσκολο γιατί δεν βρίσκονται όλα τα φάρμακα του Gesy στα εξωτερικά ιατρεία", εξηγεί η Κυριάκου. Ομοίως, δεν είναι διαθέσιμα όλα τα δωρεάν φάρμακα στα νοσοκομεία μέσω του Gesy.
Ως εκ τούτου, οι γιατροί μπορεί να χρειαστεί να αλλάξουν το φάρμακο που συνήθως έπαιρνε ο ασθενής λόγω διαθεσιμότητας, σύμφωνα με τον Σαμαρτζή, αν και η Κυριάκου σημειώνει ότι αυτό είναι ένα πρόβλημα που αμβλύνεται, καθώς οι γιατροί μπορούν να εκδίδουν εξατομικευμένες συνταγές.
"Δεν παίρνουν τόσο πολύ χρόνο όσο παλιότερα, για να βγουν."
Παρ' όλα αυτά, η Κυριάκου ελπίζει ότι το νέο ψυχιατρικό νοσοκομείο -που πρόκειται να οριστικοποιηθεί το 2024- μπορεί να διορθώσει ορισμένα από αυτά τα προβλήματα. Το έργο έχει χρονοδιάγραμμα 24 μηνών, με την πρώτη φάση του έργου να κοστίζει 12 εκατομμύρια ευρώ. Λίγο περισσότερο από το μισό του χρηματοδοτείται από το ταμείο ανάκαμψης της ΕΕ, με το ποσό των 6,8 εκατ. ευρώ.
Η ΥΕΟ δεν ήταν άμεσα διαθέσιμη για σχόλια.
Τα περιεχόμενα αυτού του άρθρου, συμπεριλαμβανομένων των σχετικών εικόνων, ανήκουν στην Cyprus Mail
Οι απόψεις και οι γνώμες που εκφράζονται είναι του συγγραφέα και/ή της Cyprus Mail
Πηγή