-
.
- Ελληνικά
Общая система здравоохранения (ОСЗ) завершила пятилетний срок своего существования, обеспечив равный доступ к медицинским услугам для всех наших сограждан без исключения, создав при этом условия для эффективной системы здравоохранения, которая постоянно развивается и совершенствуется. Логично, что такая масштабная реформа, касающаяся всего общества, ставит перед нами постоянные задачи и предъявляет все более высокие требования, а также требует максимального использования имеющихся ресурсов. По этой причине главной задачей Агентства является постоянное совершенствование предоставляемых услуг и повышение их качества, а также укрепление финансовой устойчивости GHS.
ГЕССИЯ В ЦИФРАХ (ИЮНЬ 2023 - МАЙ 2024)
На пятом году работы ГЕССИИ зарегистрировано 969 722 бенефициара, которые получили, среди прочего, следующие услуги.
- 807 331 бенефициаров посетили своих личных врачей.
- 637 536 бенефициаров посетили своих личных врачей.
- 319 259 бенефициаров посетили радиологические / диагностические центры.
- 501 035 бенефициаров прошли лабораторные исследования.
- 318,990 бенефициаров посетили стоматологов.
- 698.650 бенефициаров получили лекарства.
За тот же период было проведено 83 166 операций. Вот некоторые из проведенных операций. [*]15,035 ортопедических операций [*]2,693 операции по удалению катаракты [*]17,035 ортопедических операций [*]2,693 операции по удалению катаракты. [*]12,318 Гинекологические операции (за исключением акушерства). [*]7.920 Роды. [*]7,381 ЛОР-операций. [*]5,637 Урологические операции. [*]3.428 Нейрохирургические операции. [*]2.528 Офтальмологические операции. [*]1 698 Кардиоторакальная хирургия. [*]175 Процедуры транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI). [*]235 Вмешательства с использованием роботизированного метода. [/LIST]
ДИРЕКТОРИЯ ГЕЗИЧЕСКИХ УСЛУГ
Видение Агентства заключается в том, чтобы каждый гражданин имел пожизненный равный и беспрепятственный доступ к качественным медицинским услугам. Именно поэтому Агентство неустанно работает в этом направлении, постоянно расширяя и обогащая услуги, предоставляемые GHS.
Новые услуги, включенные в период с июня 2023 по июнь 2024 года, включают:
- 4 новых стационарных отделения,
- 2 отделения неотложной помощи (ОНП),
- 2 центра дневного ухода,
- расширение стационарных реабилитационных услуг,
- еще 1 поставщик паллиативной помощи на дому,
- расширение услуг логопеда, клинической диетологии и общего ухода,
- включение услуг подиатрии,
- включение новых центров диализа, и
- 45 новых инновационных препаратов и 78 новых методов лечения.
УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА
Агентство, ориентированное на постоянное повышение качества услуг на благо всех бенефициаров, реализовало ряд мер.
В частности, на период с июня 2023 года по июнь 2024 года:
- Вознаграждение поставщиков было увязано с качеством услуг на основе критериев качества и показателей эффективности.
- Продолжение внедрения клинических руководств и показателей качества в сотрудничестве с Панципрской медицинской ассоциацией (PIS) и Национальным институтом здоровья и качества обслуживания (NICE);
- Продолжение внедрения оценки качества направлений, выданных личными врачами (ЛВ) специалистам (СП). Прямой доступ к услугам ГИС был предоставлен отдельным категориям пациентов благодаря введению регистров хронических пациентов (6 регистров):
- Пациенты с раком
- Пациенты с хроническими гематологическими новообразованиями
- Пациенты с диабетом
- Пациенты с талассемией
- Пациенты с гиперлипидемией
- Пациенты с экзонефритом.
- Чтобы сократить время ожидания в ОУ, Агентство приступило к классификации направлений на обычные и срочные. Кроме того, рассматриваются дальнейшие меры по сокращению времени ожидания по специализациям.
- Для улучшения обслуживания бенефициаров была модернизирована информационная система (ИС), в которой бенефициары теперь могут получать информацию о прививках, полученных лекарствах, замене ПИ и т. д. Также были внесены изменения в CP для правильного назначения антибиотиков.
- Бенефициары были проинформированы по SMS, чтобы напомнить им о необходимости прохождения профилактических тестов, таких как Пап-тест, и после каждого посещения ЛПУ и ОУ.
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ФИНАНСОВОЙ УСТОЙЧИВОСТИ GESY
Высшим приоритетом Агентства является защита и повышение его финансовой устойчивости посредством ряда планов и действий, чтобы оставаться сильным и эффективным. Второе последовательное актуарное исследование МОТ (Международной организации труда) было завершено в начале 2024 года и показало, что с учетом текущих данных GFSF является финансово жизнеспособным до 2031 года, сохраняя достаточные резервы в течение всего этого периода.
Резервы Фонда на конец 2023 года составили €590 млн.
Однако Агентство не успокаивается и ежемесячно отслеживает динамику расходов и доходов Фонда, постоянно расширяя меры контроля для эффективного решения любых проблем, возникающих в результате злоупотреблений или других перекосов.
Агентство не успокаивается и ежемесячно отслеживает динамику расходов и доходов Фонда, постоянно расширяя меры контроля для эффективного решения любых проблем, возникающих в результате злоупотреблений или других перекосов. В то же время, Агентство продолжает реализацию Дорожной карты для эффективного устранения злоупотреблений.
Проверка соответствия поставщиков
Агентство с первого дня своей работы проводит регулярные аудиты для подтверждения соответствия поставщиков и бенефициаров законодательной базе функционирования GHS, но прежде всего для контроля и борьбы со злоупотреблениями и мошенничеством.
В рамках своих проверок Агентство провело:
- Приостановление и/или прекращение 11 контрактов с поставщиками:
- 3 медсестры,
- 5 специалистов,
- 2 медбрата и
- 1 лаборатория.
- Отказы в удовлетворении требований на сумму более 10 миллионов евро.
- Административные наказания и штрафы в 70 случаях, включая штрафы в размере 70 тысяч евро.
- 600 расследований ex-officio, которые, как ожидается, будут завершены к концу 2024 года.
- 140 154 переоценки и 63 995 исключений бенефициаров.
- Приобретение специального программного обеспечения для анализа и специализированного контроля стационарных случаев.
Опрос об удовлетворенности льготников услугами GESY
Опрос независимой исследовательской компании, проведенный в апреле 2024 года, показал, что через пять лет после внедрения GESY люди приняли ее, что она улучшила качество их жизни и что они чувствуют доступ к системе, которая предназначена для всех. 92% респондентов заявили, что СГС улучшила качество медицинских услуг, предоставляемых гражданам нашей страны.
На вопрос: "Каковы наибольшие выгоды от внедрения СГС?", 62% ответили, что стоимость доступа была снижена/отменена, 32% - что появился больший выбор поставщиков медицинских услуг, 21% - что улучшилось качество услуг, и 19% - что сократилось время ожидания/листы ожидания.
Кроме того, отвечая на вопрос: "Что является наиболее серьезным недостатком СГС?", 32% ответили, что очередь на прием к врачу или операцию, 24% - отсутствие покрытия определенных видов анализов и медикаментозного лечения, 23% - необходимость получения направления от ИП для обращения в ЛПУ и 11% - отсутствие покрытия потребностей в определенных специальностях.
СТРАТЕГИЧЕСКОЕ ПЛАНИРОВАНИЕ ОАИ НА ПЕРИОД 2024-2026 ГОДОВ
Совет директоров агентства завершил разработку стратегического плана, который будет обнародован в ближайшие недели.
Цель Стратегического плана на период 2024-2026 годов - предоставить механизм, которым Агентство будет руководствоваться при принятии решений, чтобы правильно спланировать дальнейшие действия и решить проблемы.
В частности, в его основе лежат четыре стратегические цели: Качественные медицинские услуги
- Своевременное предоставление медицинских услуг бенефициарам,
- Укрепление первичной медицинской помощи,
- Доступность для бенефициаров с ограниченными возможностями,
- Улучшение обслуживания пациентов,
- Продвижение передового опыта,
- Безопасность пациентов, и
- Контроль за выполнением договорных обязательств поставщиками.
СТРАТЕГИЧЕСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ 2: Обогащение медицинских услуг
- Внедрение инновационных лекарств и инновационных методов лечения, а также
- Расширение пакета медицинских услуг.
СТРАТЕГИЧЕСКОЕ УСПЕХИ 3: Финансовая устойчивость GHS
- Сбалансированный бюджет,
- Эффективное управление Фондом медицинского страхования,
- Контроль и надзор,
- Поддержание и эффективное управление резервом.
СТРАТЕГИЧЕСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ 4: Постоянная модернизация и оптимизация
- Постоянное повышение эффективности и результативности,
- Мониторинг рисков и соблюдение нормативных требований,
- Цифровое ускорение и автоматизация,
- Эффективная коммуникация,
- Организация и подбор персонала,
- Эффективное управление.
СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ
Учитывая, что люди и их потребности находятся в центре его работы, Агентство определило следующие приоритеты. [*]Дальнейшее расширение и укрепление финансовой устойчивости GHS. [*]Воспитание культуры рационального использования услуг среди бенефициаров и поставщиков.
- Приостановление и/или прекращение 11 контрактов с поставщиками:
Планируемые действия:
- Расширение критериев качества и показателей эффективности (KPIs) и их привязка к возмещению расходов поставщиков.
- Усиление и расширение аудита на местах для поставщиков услуг.
- Приобретение услуг для расширения возможностей анализа передовых данных и искусственного интеллекта для принятия решений и разработки политики.
- Внедрение программного обеспечения для поддержки принятия клинических решений при направлении на рентгенологическое обследование на основе рекомендаций Европейского общества радиологов.
- Реорганизация и укомплектование штата Агентства.
- Внедрение ССО, включая ССО для кесарева сечения и для лечения сахарного диабета II типа.
- Расширение реабилитационных услуг при респираторных заболеваниях.
- Планирование широкомасштабных информационных кампаний для формирования культуры ответственного использования услуг GHS, а также прав и обязанностей бенефициаров и поставщиков.
- Подготовка специального веб-сайта под названием "Справочник пациента" в сотрудничестве с OSAA, который содержит конкретную информацию обо всех услугах GHS и о том, как получить к ним доступ.
Цели, поставленные на пятый год работы Общей системы здравоохранения, подтверждают ценности социальной солидарности, справедливости и универсальности, на которых основывается Общая система здравоохранения, с давней миссией бесперебойно обслуживать граждан. Высшим приоритетом Больничной кассы является обеспечение того, чтобы GHS оставалась сильной, повышала свою финансовую устойчивость, предлагая пожизненный справедливый и беспрепятственный доступ к современным и качественным медицинским услугам. Потому что СГС - это достижение всех нас, и мы обязаны и обязаны сохранить ее для себя, наших детей и будущих поколений.
Для просмотра презентации нажмите здесь.
Содержание этой статьи, включая сопутствующие изображения, принадлежит PIO
Высказанные мнения и суждения принадлежат автору и/или PIO
Источник
