By Nicolas Petros Kaparti
В следующую среду завершится трехлетняя реформа, вероятно, самая крупная с момента создания Республики Кипр. Причина - Общая система здравоохранения, первый этап которой был внедрен 1 июня 2019 года, и три года спустя подтверждается, что это огромное социальное достижение и что внедрение Системы было абсолютной необходимостью.
За эти три года GESY прошла через переполнение. Злоупотребления в сочетании с проблемами, вызванными пандемией коронавируса, не раз выводили на передний план слабые и нерешенные вопросы системы. Проблемы, которые при каждом удобном случае подчеркивались теми, кто никогда по-настоящему не принимал моностраховой "характер" GESY. Более того, известно не мало случаев, когда ГЕСИ становился предметом конфликтов либо на площадке парламента, либо через публичные заявления.
Выступая перед Cyprus
[/B] Times[/B], заместитель директора OAI, Efi Kamitsi, сказал, что "три года работы GESY показали, что система принесла много преимуществ для граждан. Мы с самого начала знали, что реформа будет непростой, и сейчас она начала стабилизироваться, потому что, хотя амбулаторная система работает с 2019 года, пакет услуг был завершен недавно."
В то же время, г-жа Камици отметила, что сейчас Система набрала обороты, и для ее улучшения вносятся изменения или корректировки. Она также отметила, что для OAI является важным параметром устранение злоупотреблений в Системе и что Агентство сосредоточено на качественном предоставлении медицинских услуг.
Кроме того, г-жа Камици заявила, что у OAI "есть несколько механизмов, через которые она получает запросы и жалобы, как от бенефициаров, так и от поставщиков услуг". Это данные, которые мы постоянно используем, в то время как мы усиливаем контроль и сотрудничество с экспертами за рубежом, чтобы Система могла быть усовершенствована и трудности, которые всегда будут существовать, могли быть устранены."
"Суть в том, - продолжала г-жа Камици, - чтобы иметь те механизмы, которые помогут вам сделать быстрые корректировки, чтобы улучшить функциональность и эффективность Системы". Ведь даже в странах, где системы здравоохранения существуют уже много-много лет, они сталкиваются с трудностями и проблемами. Поэтому проблемы и трудности не являются кипрским явлением."
"Роль Агентства заключается в продолжении постоянного мониторинга Системы, ее модернизации, корректировке и адаптации в сотрудничестве со всеми заинтересованными сторонами", - подчеркнула г-жа Камици.
По случаю завершения трех лет с момента внедрения GESY, Кипрская
[/B] Times составляет карту открытых разделов Системы, существующих шипов, а также изменений, которые внедряются, и представляет их вам в подробном отчете.
Аизменения в порядке оплаты труда П.И. и педиатров
В день, когда GHS погасит свои три свечи, Агентство медицинского страхования приступит к изменению способа оплаты труда личных врачей и педиатров, как было решено при первоначальном проектировании Системы.
В частности, сейчас P.I. и педиатры не будут получать только подушевую оплату, как это было до сих пор, то есть на основе бенефициаров, зарегистрированных в их списках, а теперь процент их вознаграждения будет рассчитываться от предоставления других услуг и на основе качественных критериев и показателей, таких как уход за пациентами на дому и услуги по вызову. Кроме того, их вознаграждение теперь также будет связано с их "поведением" в контексте выдачи направлений пациентам к специалистам, а также выдачи направлений на диагностические и лабораторные исследования.
Следует отметить, что 99% врачей согласились продлить свой контракт, кроме трех врачей, которые расторгли контракт в связи с отъездом за границу. Фактически, в четверг, 19 мая, OCYP попросил две недели свободы действий для повторного изучения данных и подготовки окончательного ответа. Таким образом, УВР будет ожидать окончательных позиций ОКИПЯ в первые дни июня, но до тех пор оно не собирается сидеть сложа руки.
В частности, как сообщает также сообщалось в предыдущем сообщении кипрской Times, OAI уже подготовило альтернативные планы на случай, если попытка внедрения дежурных клиник в медицинских центрах провалится окончательно. Наиболее распространенный сценарий (План С) предусматривает использование площадей, имеющихся в частных клиниках, работающих по контракту с GHS. Как нам стало известно, OAS уже начала контакты с частными больницами, чтобы выяснить, возможен ли такой вариант. Конечно, как объяснил нам компетентный источник, в этом деле тоже не все так просто, потому что некоторые частные больницы могут положительно посмотреть на эту перспективу, но есть и такие, которые, похоже, не рассматривают работу дежурных клиник в своих учреждениях в положительном свете.
В любом случае, во время реализации учреждения в каждом районе будет работать один центр. В крупных округах (Никосия-Лемесос) будут дежурить два личных врача и один педиатр, а в небольших округах - один личный врач и один педиатр. Что касается часов работы, то этот вопрос еще не "закрыт", но есть соображения, что офисы дежурных врачей будут работать 8 часов в субботу и 4 часа в воскресенье и праздничные дни.
Официально они ждут "зеленого света" от Хатзипанделы
В то же время OAI ожидает письменного письма от министра здравоохранения Майкла Хатзипанделы для прекращение приостановки интеграции ТЭПов, чтобы начать диалог с частными больницами. Следует напомнить, что несколько месяцев назад г-н Хаджипандела поручил OAI прекратить любые текущие переговоры о включении в систему новых частных больниц или частных CAH, после того как Генеральный прокурор вынес заключение о том, что предоставление стационарной медицинской помощи бенефициару больницей, работающей по контракту, через врача, не работающего по контракту, является незаконным. Вопрос был решен после вмешательства президента, и с тех пор OAI находится в режиме ожидания.
По информации Cyprus Times, министр здравоохранения уже устно выразил свое намерение отозвать эту директиву, однако, похоже, что он хочет иметь "контролирующую роль" во всем процессе интеграции частных ЦАКов в систему. Поэтому УВР не может приступить к переговорам, пока не получит "зеленый свет" в письменном виде.
Более того, как выявленные Cyprus Times в предыдущем отчете, весь этот вопрос не рассматривается положительно OCYPY, считая, что включение частных ТЭПов в GESY повлияет на его оборот, учитывая, что большая часть услуг по стационарному лечению в государственных больницах оказывается службами первой помощи. Действительно, эта информация из Cyprus
Times не была опровергнута OASY.
Нарушения в главе
В последние месяцы OASY разрабатывает план действий по устранению нарушений в БГК. Злоупотребления капиталом - постоянная тема для обсуждения на фронте здравоохранения, и OAI пытается с помощью различных механизмов обуздать это явление. На сегодняшний день Агентство расследовало десятки дел в отношении врачей, фармацевтов и других поставщиков услуг и приступило к приостановке и расторжению контрактов, рекомендациям, административным штрафам в более чем 43 случаях, при этом отклонив иски, стоимость которых превышает 3 миллиона евро.
Фактически, Совет директоров OAS назначил 1 июня Днем СГС, в течение которого Агентство проведет ежегодный обзор Системы и предоставит информацию о планировании на будущее.
Содержание статьи, включая сопутствующие изображения, принадлежит Cyprus Times
Высказанные мнения и взгляды принадлежат автору и/или Cyprus Times
Источник
