Год назад только две дозы вакцины Covid-19 - или только одна в случае вакцины Johnson & Johnson - считались достаточными для высокой защиты от коронавируса.
Затем, однако, появился Омикрон. Большинство стран перешли на повторную дозу, а Израиль стал первой страной, давшей четвертую дозу.
Будет ли эта практика продолжаться? Засучим ли мы рукава ради новой дозы каждые несколько месяцев?
Более десяти экспертов заявили New York Times, что, как бы ни развивалась пандемия, ревакцинация каждые несколько месяцев не является практически реалистичным сценарием и не имеет научного обоснования.
"Конечно, нет ничего неслыханного в том, чтобы периодически вводить вакцину, но я думаю, что есть лучшие решения, чем ревакцинация каждые шесть месяцев, - говорит Акико Ивашаки, иммунолог из Йельского университета."
Увядающая защита
Первая проблема заключается в том, что многие не захотят стоять в очереди на прививку так часто. В США около 73% взрослых получили первые две дозы вакцины, но только треть из них решила получить еще и дополнительную дозу. В других странах значительная часть населения даже не прошла первичную вакцинацию.
Пока нет данных, подтверждающих эффективность четвертой дозы, по крайней мере, у людей со здоровой иммунной системой.
Бустерные дозы, конечно, повышают уровень антител, но это повышение временное. Согласно предварительным данным, антитела начинают снижаться только через несколько недель после третьей дозы. И даже когда уровень антител достигает пика, дополнительная доза не всегда предотвращает инфекцию.
"Даже при таком уровне антител очень трудно контролировать вирус в течение длительного времени, - говорит вирусолог Шейн Кротти из Института иммунологии Ла-Джоллы в Ла-Джолле, Калифорния. "Возможно, вакцина, предназначенная специально для омикрон, будет работать лучше."
Алли Элбеди, иммунолог из Университета Вашингтона в Сент-Луисе, согласилась с такой оценкой. "Если вы хотите добавить еще одну дозу после трех, я бы, конечно, подождал, пока не появится вакцина на основе омикрон", - сказал он."
Другие эксперты согласились, что повторное использование вакцины, разработанной для первоначального пандемического штамма, не имеет смысла. Лучшим решением была бы вакцина, нацеленная на стабильные части вируса и предотвращающая заражение всеми коронавирусами. Также разрабатываются вакцины, вводимые через нос и рот, которые могут оказаться более эффективными, поскольку они вооружают антителами ткани, которые первыми вступают в контакт с вирусом.
Адекватная защита от госпитализации
Все эксперты, беседовавшие с New York Times, согласились, что третья доза необходима. Но четвертая доза, вероятно, не имеет смысла, поскольку, несмотря на снижение уровня антител, Т- и В-клетки иммунной системы обеспечивают адекватную защиту от тяжелой болезни и госпитализации.
Повторные ревакцинации могут иметь смысл, если вакцинация предотвращает даже бессимптомную инфекцию, чтобы ограничить распространение вируса. Однако компания Omicron показала, что это не так. Цель больше не в том, чтобы предотвратить все инфекции, а в том, чтобы предотвратить госпитализацию, чего первые три дозы, похоже, достигают.
Кроме того, повторные дозы имеет смысл вводить в нужное время, когда появляются новые штаммы. Многие люди, получившие третью дозу осенью, до наступления омикрон, сейчас уязвимы для нового варианта, поскольку уровень защиты снизился.
В случае с гриппом вакцинация рекомендуется непосредственно перед началом сезона сезонного гриппа. Если коронавирус в конечном итоге стабилизируется в подобной сезонной модели, "тогда можно представить себе сценарий, при котором мы каждый год перед зимой будем вводить бустерные дозы", - говорит Скотт Хенсли, иммунолог из Университета Пенсильвании.
Более того, есть эксперты, которые обеспокоены тем, что частые прививки могут быть даже вредны из-за феномена "отцовского антигенного греха". В этом случае иммунная система хорошо реагирует на исходный штамм, но не на последующие варианты.
"У нас уже достаточно доказательств того, что это может быть проблемой, - говорит доктор Эми Шерман из Гарвардского университета.
"За короткий период времени мы, безусловно, увидели значительные эволюционные шаги"
Источник: in.gr
Содержание этой статьи, включая сопутствующие изображения, принадлежит Cyprus Times
Высказанные мнения и взгляды принадлежат автору и/или Cyprus Times
Источник
