-
.
- Ελληνικά
Описание
Корь - острое лихорадочное экзантематозное заболевание, высоко контагиозное, вызываемое вирусом кори. Она может осложняться средним отитом, бронхопневмонией, ларинготрахеобронхитом, энцефалитом и диареей. Корь остается одной из основных причин смертности среди детей во всем мире.
Эпидемиологическая картина
Вспышки кори обычно происходят в конце зимы и начале весны. Заболевание протекает тяжелее у младенцев и взрослых, в основном из-за осложнений. В настоящее время болезнь поражает невакцинированных детей и взрослых, а эпидемические вспышки возникают при увеличении доли эпидемиков среди детского населения.
По состоянию на июнь 2023 года в европейских странах наблюдается устойчивый рост числа случаев заболевания корью. Большинство случаев было зарегистрировано в Румынии, Великобритании, Австрии, Франции, в то время как спорадические случаи были зарегистрированы во многих европейских странах. На Кипре за последние два года не было зарегистрировано ни одного случая заболевания, в то время как спорадические случаи в предыдущие годы были завозными. С начала 2024 года на сегодняшний день зарегистрировано два положительных случая кори, и они касаются детей.
Способы передачи
Корь вызывается вирусом кори, РНК-вирусом, который относится к группе парамиксовирусов рода Morbillivirus. Человек - единственный природный хозяин этого вируса. Заболевание чрезвычайно легко передается в тесном, замкнутом пространстве. Передача вируса происходит при прямом контакте с инфицированными респираторными выделениями или воздушно-капельным путем, распространяемым инфицированным человеком при кашле, дыхании или чихании. Передача инфекции может происходить от четырех дней до появления сыпи до четырех дней после (день появления сыпи определяется как день 0), когда концентрация вируса в выделениях очень высока, а кашель, насморк и чихание более интенсивны. Инкубационный период заболевания составляет от 7 до 21 дня (обычно 10-12 дней с момента заражения до стадии предвестников и 14 дней с момента заражения до появления сыпи).
Клиническая картина
Выделяют 3 стадии заболевания:
- предвестник (катаральная): длится 2-4 дня, характеризуется лихорадкой, тяжелыми катаральными симптомами (слезотечение, ринорея, зуд), кашлем, конъюнктивитом и светобоязнью.
- сыпь: длится 5-6 дней и характеризуется появлением пятнистой сыпи.
- стадия ремиссии (выздоровления): характеризуется снижением температуры и постепенным исчезновением сыпи.
Примерно в 30 % случаев корь сопровождается одним или несколькими осложнениями, которые чаще встречаются у детей в возрасте до 5 лет и взрослых в возрасте до 20 лет. Также повышенному риску развития тяжелой формы заболевания подвержены беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом. Более серьезными осложнениями являются пневмония, острый средний отит и острый энцефалит (1%). Подострый склерозирующий селезеночный энцефалит (ПСКЭ) является редким осложнением и возникает в среднем через семь лет после начала кори.
Профилактика и контроль передачи
На Кипре вакцинация против кори проводится тройной вакциной корь-свинка-краснуха (MMR), которая вводится в соответствии с Национальной программой вакцинации в двух дозах: в возрасте 12 месяцев (1-я доза) и в возрасте 4 лет (2-я доза), но может быть введена и раньше, если с момента введения 1-й дозы прошло 4 недели. Вакцинация проводится бесплатно для всех бенефициаров GHS и в Центрах охраны материнства и детства для тех, кто не является бенефициаром. В период эпидемий прививку MMR можно делать с шестимесячного возраста. В этом случае ревакцинация должна быть проведена двумя дозами MMR в возрасте 12 месяцев в соответствии с графиком. Младенцам в возрасте от 6 до 11 месяцев, которые собираются посетить страны, где корь эндемична, рекомендуется привиться одной дозой вакцины MMR до отъезда.
Министерство здравоохранения в целях профилактики заболевания рекомендует вакцинацию вакциной MMR детям, подросткам и взрослым, которые не были привиты необходимыми дозами.
Рекомендации для путешественников
Тем, кто не был привит в детстве в соответствии с Национальным графиком иммунизации и планирует поездку за границу, рекомендуется пройти вакцинацию вакциной MMR.
В следующих случаях следует как можно скорее обратиться к врачу. Также рекомендуется сообщить врачу о предполагаемых симптомах до визита, чтобы на приеме можно было принять необходимые меры для снижения риска передачи кори. [*]Если вы были в тесном контакте с человеком, больным корью, даже если у вас нет никаких симптомов. [/LIST]
Содержание статьи, включая изображения, принадлежит PIO
Высказанные мнения и суждения принадлежат автору и/или PIO
Источник
