\N
Бен Кришна, постдокторский исследователь в области вирусологии и иммунологии в Кембриджском университете, в интересной статье в The Conversation рассуждает о том, что вариант Omicron может быть не последним из коронавирусов, но он может быть последним, который будет вызывать серьезное беспокойство, прежде чем вирус окончательно станет эндемичным и будет беспокоить нас раз в год, как вирус гриппа.
Неоспоримым фактом пандемии являются постоянные вариации коронавируса. Некоторые варианты более эффективно передаются от человека к человеку и в конечном итоге становятся доминирующими, вытесняя более "вялые" варианты SARS-CoV-2. Повышенная трансмиссивность вируса объясняется мутациями в белке spike вируса, что позволяет ему лучше связываться с рецепторами ACE2 на поверхности человеческих клеток, например, тех, которые находятся в дыхательных путях респираторной системы. После связывания с нашими клетками вирус попадает в организм и начинает размножаться.
Мутации в вирусе сделали альфа- и дельта-варианты доминирующими, и теперь ожидается, что то же самое произойдет с "Омикроном".
Однако, как отмечает доктор Кришна, вирус не может улучшать свой профиль - то есть мутировать - бесконечно. По законам биомеханики вирус в какой-то момент создаст белок-шип, способный очень эффективно связываться с рецепторами ACE2. Однако к тому времени на первый план выйдут другие факторы, ограничивающие трансмиссивность вируса, такие как скорость репликации генома, скорость проникновения вируса в клетки через белок TMPRSS2 и количество вирусной нагрузки, передаваемой инфицированным хозяином. Теоретически все эти факторы могут развиваться и достичь своего пикового значения.
Вопрос в том, достиг ли Омикрон этой пороговой точки. Имеющиеся данные показывают, что Omicron не обладает всеми необходимыми "козырями" в способности связывать белки-шипы, которые, как показывают вычислительные модели ученых, необходимы для мощной и заразной мутации.
Но давайте предположим, что Omicron достиг своего пика способности передачи. Возможно, он не будет совершенствоваться дальше, так же как зебры не стали развивать глаза на затылке, хотя они помогли бы им избегать хищников, объясняет д-р Кришна. Кроме того, даже в сценарии, где омикрон был бы лучшим - наиболее заразным - вариантом, появлялись бы новые варианты для вторжения в иммунную систему человека.
После заражения любым вирусом иммунная система адаптируется, создавая антитела, которые прилипают к вирусу, чтобы нейтрализовать его, а также Т-клеточные киллеры, которые уничтожают инфицированные клетки. Антитела - это кусочки белка, которые прилипают к специфической молекулярной форме вируса, а Т-клетки-киллеры распознают инфицированные клетки также по молекулярной форме. Поэтому SARS-CoV-2 может обмануть иммунную систему только путем мутаций в своей молекулярной форме, чтобы его нельзя было распознать.
\NВысокая мутабельность вируса является причиной того, что Омикрон заражает людей с предварительным иммунитетом - либо от вакцин, либо от естественной инфекции. Мутации, позволяющие белку spike сильнее связываться с рецепторами ACE2, также снижают способность антител связываться с вирусом и нейтрализовать его. Данные компании Pfizer свидетельствуют о том, что Т-клетки-киллеры реагируют на Omicron так же, как и на предыдущие варианты, что согласуется с наблюдением, что Omicron имеет более низкий уровень смертности в Южной Африке, где большинство людей имеют иммунитет.
Для человечества остается важным, что предыдущий контакт с вирусом все еще защищает от тяжелой болезни и смерти, оставляя нам "компромисс", когда вирус реплицируется и повторно заражает, но мы не заболеваем так тяжело, как в первый раз.
Вероятный сценарий
Каково наиболее вероятное будущее для SARS-CoV-2? Как бы "умно" он себя ни вел, нет никаких оснований полагать, что в конечном итоге он не будет контролироваться и очищаться от иммунной системы. Мутации, улучшающие его способность к распространению, не сильно увеличивают смертность. Затем этот вирус будет спорадически мутировать, изменяясь со временем настолько, чтобы остаться незамеченным адаптивной защитой иммунной системы, позволяя волнам повторного заражения, что и происходило во время прошлых крупных эпидемий по всему миру.
Каким-то образом мы можем провести "сезон Ковида", как мы проводим сезон гриппа каждый год. Вирусы гриппа имеют схожую модель мутации с течением времени, известную как "антигенный дрейф" (термин, используемый для описания одного из способов изменения вирусов гриппа для создания новых штаммов), что приводит к повторным инфекциям. Новые штаммы вируса гриппа, появляющиеся каждый год, не обязательно более совершенны, чем прошлогодние, просто они совершенно другие. Возможно, лучшим доказательством этого сценария для SARS-CoV-2 является то, что человеческий коронавирус 229E, коронавирус, вызывающий простуду, уже делает это.
Поэтому Omicron не будет окончательным вариантом, но он может стать последним "вариантом, вызывающим беспокойство". Если нам повезет, SARS-CoV-2, вероятно, станет эндемичным вирусом, который медленно мутирует со временем.
Болезнь, скорее всего, будет протекать в легкой форме, поскольку предшествующий контакт с вирусом вырабатывает иммунитет, который снижает вероятность госпитализации и смерти. Большинство людей впервые заражаются в детстве, что может произойти до или после вакцинации, и последующие реинфекции практически не заметны. Лишь небольшая группа ученых будет следить за генетическими изменениями в SARS-CoV-2 с течением времени, и вызывающие беспокойство варианты останутся в прошлом - по крайней мере, до тех пор, пока новый вирус не преодолеет "видовой барьер" и не вызовет новую пандемию.
Источник: ygeiamou.gr
\NСодержание статьи, включая соответствующие изображения, принадлежит Cyprus Times\NВысказанные мнения и взгляды принадлежат автору и/или Cyprus Times\NИсточник