Уже в самом начале было показано, что наличие диабета повышает риск для COVID-19, при этом негативно влияя на исход заболевания.
Действительно, несколько исследований показали, что доля пациентов с сахарным диабетом выше среди пациентов с тяжелой формой COVID-19, то есть среди тех, кто требует госпитализации или интубации.
Также были зарегистрированы высокие показатели сахарного диабета среди пациентов, которые закончили прием препарата COVID-19. Интересно, что существует четкая корреляция между гликемическим контролем и тяжестью заболевания. Риск развития тяжелой формы COVID-19 выше у людей с высоким гликозилированным гемоглобином (HbA1c) до заражения. Когда HbA1c снижается, риск развития тяжелого заболевания также уменьшается.
С другой стороны, было показано, что болезнь COVID-19 может дерегулировать метаболизм глюкозы, особенно у людей с известным сахарным диабетом или предрасположенностью к диабету. Имелись некоторые указания и опасения относительно возможности возникновения новых случаев сахарного диабета. Совсем недавнее исследование, проведенное Центром по контролю и профилактике заболеваний США, похоже, подтверждает эти опасения, причем даже у детей.
Врачи Афинского национального университета им. Каподистрии Лина Пашу (доцент эндокринологии), Теодора Псалтопулу (профессор терапевтической-эпидемиологической-профилактической медицины), Вана Папаевангелу (профессор педиатрии) и Танос Димопулос (профессор терапии, иматологии и онкологии и декан Афинского университета) подводят итоги этого исследования.
Для оценки риска любого нового диагноза диабета[/B] (тип 1, тип 2 или другой тип) в течение >30 дней после острой инфекции SARS-CoV-2 CDC оценил распространенность диабета среди пациентов в возрасте <18 лет с помощью электронных медицинских карт. В частности, использовалась онлайн-база данных IQVIA (80 893 пациента с COVID-19, средний возраст 12,3 года, 50,1% девочек) за период с 1 марта 2020 года по 26 февраля 2021 года и онлайн-база данных HealthVerity (439 439 пациентов с COVID-19, средний возраст 12,7 года, 50,1% девочек) за период с 1 марта 2020 года по 28 июня 2021 года. Полученные данные сравнивались с частотой новых диагнозов сахарного диабета среди лиц того же возраста и пола, которые а) не имели диагноза COVID-19 во время пандемии или б) имели до пандемии диагноз острой респираторной инфекции, но не вызванной COVID-19.
Было обнаружено, что частота сахарного диабета значительно выше среди лиц с COVID-19 по сравнению с лицами:
1) без COVID-19 в обеих базах данных и
2) с респираторной инфекцией без COVID-19 в одной базе данных.
Другими словами, одна база данных показала на 166% более высокий риск развития сахарного диабета в группе с COVID-19, а вторая база данных показала на 31% более высокий риск. Интересно, что появились новые случаи диабета как первого, так и второго типа. Возможные патофизиологические механизмы сложны и, безусловно, различаются в зависимости от типа диабета.
Наблюдаемый повышенный риск развития сахарного диабета среди лиц <18 лет, у которых развился COVID-19, подчеркивает важность стратегий профилактики против COVID-19, таких как вакцинация.
Кроме того, мониторинг долгосрочных последствий, включая метаболизм глюкозы, после заражения SARS-CoV-2 становится особенно важным, особенно для этой возрастной группы.
Источник: APE-MPA
Содержание статьи, включая соответствующие изображения, принадлежит Cyprus Times
Высказанные мнения и взгляды принадлежат автору и/или Cyprus Times
Источник
