-
.
- English
Ο φορέας που είναι επιφορτισμένος με τη διαχείριση του Gesy ανακοίνωσε σημαντικές αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο θα λειτουργεί το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, όπως η επιβολή χρονικού ορίου στο πόσο συχνά οι ασθενείς μπορούν να αλλάζουν παθολόγο
Η ανακοίνωση της Τετάρτης από τον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ) έρχεται στον απόηχο ενός κυλιόμενου σκανδάλου αναφερόμενων καταχρήσεων και κακομεταχειρίσεων που οδήγησε σε ποινικές διώξεις και απολύσεις γιατρών από το σύστημα. Οι προτεινόμενες αλλαγές θέτουν ίσο βάρος για την επιβίωση του ΓεΣΥ τόσο στους δικαιούχους όσο και στους παρόχους του
Ως εκ τούτου, όπως ανακοίνωσε ο ΕΟΠΥΥ ένα "σχέδιο δράσης" για την αντιμετώπιση αυτών των ζητημάτων - με βασικές αλλαγές όπως η αλλαγή του τρόπου επανακαταμέτρησης των γενικών γιατρών για τις υπηρεσίες τους, οι προσπάθειες για τη μείωση των παραπομπών σε εξειδικευμένους γιατρούς και τα αυστηρότερα πρωτόκολλα για το πότε υποβάλλονται αιτήσεις από τους παρόχους, μαζί με τη χορήγηση φαρμάκων και τη διενέργεια χειρουργικών επεμβάσεων.
Στην πρώτη περίπτωση, οι γενικοί ιατροί θα έχουν πλέον το 30% της αμοιβής τους συνδεδεμένο με την ποιότητα των υπηρεσιών τους - και όχι απλώς με το να βλέπουν έναν ασθενή ή να τον εγγράφουν. Δεν είναι άμεσα σαφές πώς θα βαθμολογηθεί η αξιολόγηση των υπηρεσιών τους.
Προηγουμένως έχει αναφερθεί ότι θα υπάρξει μια σειρά από δείκτες ποιότητας (για την αξιολόγηση των γενικών γιατρών), που θα ανατεθούν από μια εταιρεία που θα διεκδικήσει σύμβαση για την αξιολόγησή τους.
Ο γενικός στόχος είναι η μείωση των περαιτέρω παραπομπών αλλού (που επιβαρύνουν τους ειδικούς και οδηγούν σε μεγάλους χρόνους αναμονής) και η αντιμετώπιση των χρόνιων ασθενειών στο πρώτο σημείο επαφής.
Ο HIO δήλωσε, ότι κατά μέσο όρο, κάθε 100 διαβουλεύσεις με έναν γενικό ιατρό οδηγούν σε 40 παραπομπές σε ειδικούς ιατρούς, αριθμός πολύ υψηλότερος από ό,τι σε άλλα αναπτυξιακά συστήματα υγειονομικής περίθαλψης.
Όσον αφορά τους ειδικευμένους ιατρούς, ο HIO επανεξετάζει τις προσφερόμενες υπηρεσίες και θα τις κατηγοριοποιήσει ανάλογα με την αξία τους. Θα δημιουργηθούν ξεχωριστοί προϋπολογισμοί ανάλογα με τις ειδικότητες ενός γιατρού.
Ο HIO δήλωσε ότι θα εμβαθύνει επίσης τη συνεργασία του με το National Institute for Health and Care Excellence (Nice) της Βρετανίας, το οποίο συνεργάζεται με το NHS για την αξιολόγηση φαρμάκων και άλλων τεχνολογιών υγείας. Στόχος είναι η παροχή τεκμηριωμένων υπηρεσιών με οικονομικά αποδοτικό τρόπο.
Ο ΕΟΦ δήλωσε επίσης ότι θα ενισχύσει τους ελέγχους των αιτήσεων που υποβάλλονται και των παρεχόμενων υπηρεσιών για να πατάξει την κακή χρήση και την κατάχρηση, προσθέτοντας ότι μέχρι σήμερα έχουν διερευνηθεί δεκάδες γιατροί.
Δήλωσε ότι λαμβάνει πάνω από ένα εκατομμύριο αιτήσεις το μήνα και μέχρι στιγμής έχει θέσει σε διαθεσιμότητα τέσσερις ειδικευμένους γιατρούς, μια κλινική, ένα φαρμακείο, έναν γιατρό, έναν εργαζόμενο στον τομέα της υγείας, ενώ έχει επίσης καταγγείλει τις συμβάσεις ενός ειδικευμένου γιατρού, δύο γενικών γιατρών και δύο εργαστηρίων - ενώ βρίσκονται σε εξέλιξη και άλλες έρευνες.
Και ενώ η προσοχή των μέσων ενημέρωσης έχει επικεντρωθεί σε ορισμένους γιατρούς που ιππεύουν το "τρένο της αμοιβής" του Gesy, με έναν εξειδικευμένο γιατρό να έχει κερδίσει το ιλιγγιώδες ποσό των 870.000 ευρώ κατά τη διάρκεια του 2020 και ένα ζεύγος γυναικολόγων να έχει εισπράξει 1,4 εκατ. ευρώ - ο HIO έθεσε επίσης την ευθύνη στους δικαιούχους του Gesy.
Στόχος της είναι να βελτιώσει την "κουλτούρα" των δικαιούχων, οι οποίοι, όπως δήλωσε ο HIO, συχνά τηλεφωνούν στους γενικούς ιατρούς και τους πιέζουν να εκδώσουν παραπεμπτικά μέσω τηλεφώνου - απειλώντας ότι θα φύγουν σε άλλο γενικό ιατρό εάν δεν ικανοποιηθούν τα αιτήματά τους.
Ως εκ τούτου, ο HIO πρόκειται να επιβάλει χρονικό όριο ως προς το πόσο συχνά ένας ασθενής μπορεί να αλλάξει γενικό ιατρό και θα πρέπει επίσης να αναφέρει τον λόγο της αποχώρησής του. Δεν ήταν άμεσα σαφές ποιος θα είναι ο χρονικός περιορισμός.
Η ανακοίνωση του HIO ακολουθεί εβδομάδες συζητήσεων στο κοινοβούλιο με τον Υπουργό Οικονομικών να βάζει το βάρος του, τον Γενικό Ελεγκτή να δημοσιεύει μια καυστική έκθεση και τον Υπουργό Υγείας να προσπαθεί να μεσολαβήσει.
Τα περιεχόμενα αυτού του άρθρου, συμπεριλαμβανομένων των σχετικών εικόνων, ανήκουν στην Cyprus Mail
Οι απόψεις και οι γνώμες που εκφράζονται είναι του συγγραφέα και/ή της Cyprus Mail
Πηγή
